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Le programme ICOPE (Integrated Care for Older People) est un programme de soins intégrés pour prévenir la dépendance chez les personnes âgées, développé par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
La CPTS Pays d'Aubagne et de l'étoile ayant été retenu lors de l'appel à manifestation d'intérêt (AMI) national pour la rédaction du cahier des charges, elle fait désormais partie des territoires qui déploient ce programme, avec 2 autres CPTS de la Région Sud-PACA : CPTS Cerebellum (porteuse de la candidature commune), CPTS Nice Ouest Vallée.
Le programme prend en compte les capacités de la personne, les pathologies associées, l’environnement et son mode de vie avec pour objectif de développer un plan de soins centré sur la personne, selon ses souhaits et aspirations.
Le but est que dès l’âge de 60 ans, soit dépisté un état de fragilité dans la population autonome. Pour cela, cinq étapes :
Dans la 1ere, un outil très simple et ludique, pouvant être utilisé par tous les professionnels de santé, mais aussi par un aidant ou un sénior formé, consiste à évaluer les 6 fonctions principales (correspondantes aux cinq capacités intrinsèques déterminantes) :
est réalisée avec l’appui d’outils numériques, il s'agit de la 1ère étape ou step 1.
Cette étape est réalisée grâce à l'application ICOPE Monitor, téléchargeable sur smartphone.